Construção do nome social de pessoas trans e aspectos relacionados em um município de porte médio do Sul do Brasil / The construction behind chosen names of transgender individuals and related aspects in a medium-sized city in the South of Brazil

Resumo O trabalho analisou o processo de construção do nome social e aspectos relacionados em pessoas trans de um município de porte médio do Sul do Brasil. Foram utilizados dados qualitativos de um estudo de método misto descritivo e exploratório. Incluíram-se pessoas autodeclaradas trans com 18 anos ou mais. Foram conduzidos três grupos focais com dez participantes. Estes, com idade variando entre 19 e 52 anos, apresentam nome social documentado, porém metade ainda não fez a alteração nos registros civis. A técnica da análise de conteúdo produziu duas categorias: "construção do nome social como instrumento de validação da identidade trans" e "impactos da construção do nome social na autoaceitação e nas relações familiares e sociais". Os resultados reforçam a importância do respeito ao nome como forma de contribuição para a afirmação de gênero de sujeitos trans. O nome esteve atrelado às suas vivências, individualidades e valores. Seu uso adequado, muito mais do que o cumprimento de uma legislação, significou respeito às possibilidades diversas da existência humana. Espera-se que os resultados apresentados possam ser utilizados como ferramenta de reconhecimento acerca das questões e nuances que permeiam a construção do nome social, bem como contribuam para a validação identitária.

Abstract This study analyzed the construction process of the chosen name and related aspects among transgender individuals from a medium-sized municipality in southern Brazil. Qualitative data from a descriptive and exploratory mixed-method study was used. Self-declared trans people aged 18 or over were included. Three focus groups were conducted with ten participants. These individuals, aged between 19 and 52 years, have a documented chosen name, but half have not yet changed their civil records. The content analysis technique produced two categories: "construction of the chosen name as an instrument for validating the transgender identity" and "impacts of the construction of the chosen name on self-acceptance and on family and social relationships." The results reinforce the importance of respecting the name as a way of contributing to the gender affirmation of transgender individuals. The name was linked to the experiences, individuality and values of these individuals. Its proper use, much more than respect for legislation, meant respect for the different possibilities of human existence. It is expected that the results presented can be used as a tool for recognizing the issues and nuances that permeate the construction of the chosen name and contribute to identity validation.

Razões e consequências das perdas dentárias em adultos e idosos no Brasil: metassíntese qualitativa / Reasons for and consequences of tooth loss in adults and elderly people in Brazil: a qualitative metasynthesis

Resumo O objetivo foi analisar e sistematizar evidências levantadas por estudos qualitativos sobre razões e consequências de perdas dentárias em adultos e idosos no Brasil. Foi executada revisão sistemática da literatura de pesquisas de métodos qualitativos, e metassíntese dos resultados. A população de estudo foi de adultos acima de 18 anos e idosos brasileiros. Foi realizada busca nas bases de dados BVS, PubMed, Scopus, Web of Science, BBO, Embase, EBSCO e SciELO. A síntese temática definiu oito temas analíticos sobre razões das perdas dentárias e três temas analíticos sobre as consequências. A dor dentária, o modelo de atenção, a situação financeira e o desejo de reabilitação protética foram fatores determinantes para as exodontias. Houve reconhecimento da negligência com o cuidado bucal e da naturalidade das perdas dentárias ligada à velhice. Dentes perdidos causaram impactos psicológicos e fisiológicos. É imperativo verificar se os fatores que causaram as perdas dentárias persistem, e quanto influenciam as decisões de extrair dentes na população jovem e adulta atual. Há que se mudar o modelo de atenção pela inclusão e qualificação da atenção em saúde bucal da população adulta jovem e idosa, sob pena de persistir o modelo de mutilação dentária e a cultura de edentulismo.

Abstract The objective was to analyze and systematize evidence reported in qualitative studies on the reasons and consequences of tooth loss in adults and elderly people in Brazil. A systematic review of the literature on qualitative research methods and a meta synthesis of the results were performed. The study population consisted of adults over 18 years of age and elderly people in Brazil. Searches were performed in the BVS, PubMed, Scopus, Web of Science, BBO, Embase, EBSCO and SciELO databases. The thematic synthesis identified 8 analytical themes regarding reasons for tooth loss and 3 analytical themes regarding consequences of tooth loss. Dental pain, care model, financial situation and desire for prosthetic rehabilitation were determining factors for extractions. There was recognition of negligence in oral care, and the naturalness of tooth loss was linked to old age. Missing teeth caused psychological and physiological impacts. It is imperative to verify whether the factors that cause tooth loss persist, and how much those factors influence decisions to extract teeth among current young and adult populations. It is necessary to change the care model through the inclusion and qualification of oral health care for the young and elderly adult populations; otherwise, the model of dental mutilation and the culture of edentulism will persist.

Acolhimento na atenção primária à saúde: revisão sistemática e metassíntese / User embracement in primary health care: systematic review and meta- synthesis

O objetivo do trabalho foi investigar as experiências e percepções dos profissionais da atenção primária à saúde sobre o acolhimento. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, de natureza exploratória, cujo delineamento é a metassíntese. Para a busca dos documentos, foram utilizados os descritores Acolhimento e Atenção Primária à Saúde, em inglês, português e espanhol, nas bases bibliográficas SCOPUS, WEB of SCIENCE, MEDLINE, SciELO, LILACS, BDENF e PAHO. Os artigos selecionados foram lidos na íntegra e os pesquisadores os avaliaram com base no Critical Appraisal Checklist for Interpretive and Critical Research. Foram selecionados 14 documentos para integrar a metassíntese. Os dados foram analisados por meio da análise temática de Minayo, emergindo quatro temas: i) as concepções sobre o acolhimento; ii) o processo de trabalho da equipe de saúde; iii) as contradições sobre o acolhimento; e iv) as dificuldades na implementação. As concepções de acolhimento são manifestadas como um processo de receber o usuário a fim de escutá-lo, avaliando sua necessidade. As contradições revelaram que ainda existem dúvidas sobre a participação de todos os trabalhadores de saúde no processo de acolher o usuário. A produção científica possui uma característica brasileira e uma invisibilidade internacional. É necessário encarar o acolhimento como disparador de novos sentidos para a produção do viver e não só como ordenador de fluxos e decisões imediatas sobre a queixa do outro, pois como tecnologia de cuidado acolhimento vive na dobra entre acesso de um lado e terapêutica de outro.

The aim of this study was to investigate the experiences and perceptions of primary health care professionals on user embracement. It is a systematic literature review based on qualitative research of exploratory nature whose design adopted is meta- synthesis. For the search of documents, the descriptors used were Acolhimento e Atenção Primária à Saúde, in English, Portuguese and Spanish, based on SCOPUS, WEB of SCIENCE, MEDLINE, SciELO, LILACS, BDENF, and PAHO. The selected articles were read in full and the researchers evaluated them based on the Critical Appraisal Checklist for Interpretive and Critical Research. 14 documents were selected to integrate the meta-synthesis. Data were analyzed through Minayo's thematic analysis, emerging four themes: i) conceptions about the user embracement; ii) work process of the health team; iii) contradictions about the user embracement, and iv) difficulties in implementation. User embracement conceptions are manifested as a process of receiving the user in order to listen to him, assessing his demand or health need. Contradictions revealed that there are doubts about the participation of all health workers in user embracement. The scientific production has an international invisibility and a focus on Brazilian characteristics. User embracement needs to be rethought in the daily life of health services, and should seek an involvement between professionals and users to effectively become therapeutic, ensuring access and being a technology of health care.

Saúde bucal de refugiados no século XXI: revisão integrativa / Refugee oral health in the 21st century: integrative review / La salud oral de los refugiados en el siglo XXI: revisión integrativa

Este trabalho tem por objetivo conhecer e analisar a situação de saúde bucal de refugiados, a fim de planejar ações e serviços e ampliar políticas públicas para esta população no Brasil e no mundo. O método de pesquisa utilizou a Revisão Integrativa para a síntese do conhecimento sobre o tema. Foi utilizada a base de dados Scopus e selecionadas 21 publicações na língua inglesa, sendo que nenhuma trata do tema no Brasil. Os resultados indicaram que os principais problemas bucais são cárie dentária e doença periodontal. São levantadas questões relativas aos costumes, crenças e conhecimentos prévios que influenciam na saúde bucal destas populações e o "efeito imigrante saudável", quando o fenômeno da aculturação pode influenciar negativamente na saúde do reassentado. Mecanismos para o adequado atendimento de populações refugiadas podem ser encontrados nas Políticas Públicas de Saúde brasileiras, sendo necessária sua ampliação, adequando-as à situação atual de migração. Os profissionais de saúde devem ser preparados para lidar com a cultura e as experiências anteriores dessa população com relação aos cuidados bucais, criando vínculos desde o momento de sua chegada ao país. (AU)

Este documento tiene como objetivo conocer y analizar la situación de salud oral de los refugiados, a fin de planificar acciones y servicios y ampliar las políticas públicas para esta población en Brasil y en todo el mundo. El método de investigación utilizó la Revisión Integrativa para la síntesis del conocimiento sobre el tema. Utilizamos la base de datos Scopus y seleccionamos 21 publicaciones en inglés, ninguna de las cuales trata el tema en Brasil. Los resultados indicaron que los principales problemas orales son la caries dental y la enfermedad periodontal. Se plantean preguntas sobre las costumbres, creencias y conocimientos previos que influyen en la salud oral de estas poblaciones y el "efecto inmigrante saludable", cuando el fenómeno de la aculturación puede influir negativamente en la salud de la persona reasentada. Los mecanismos para la atención adecuada de las poblaciones de refugiados se pueden encontrar en las Políticas de Salud Pública de Brasil, y su expansión es necesaria, adaptándolas a la situación migratoria actual. Los profesionales de la salud deben estar preparados para lidiar con la cultura y las experiencias previas de esta población con respecto al cuidado bucal, creando vínculos desde el momento de su llegada al país. (AU)

This study aims to know and analyze the oral health situation of refugees, in order to plan actions and services and expand public policies for this population in Brazil and worldwide. The research method used the Integrative Review for the synthesis of knowledge on the subject. Scopus database was used and 21 publications selected in English, none of which deals with the topic in Brazil. The results indicated that the main oral problems are dental caries and periodontal disease. Questions are raised regarding the customs, beliefs and previous knowledge that influence the oral health of these populations and the "healthy immigrant effect", when the phenomenon of acculturation can negatively influence the health of the resettled person. Mechanisms for the proper care of refugee populations can be found in the Brazilian Public Health Policies, being necessary to expand and adapting them to the current migration situation. Health professionals must be prepared to deal with the culture and previous experiences of this population regarding oral care, creating bonds from the moment of their arrival in the country. (AU)

Ética e moral: reflexões de dentistas do serviço público / Ethics and morals: reflections of public health service dentists / Ética y moral: reflexiones de dentistas do sector público

Resumo Este trabalho teve como objetivo analisar a dimensão ética vivenciada por dentistas na prática profissional de uma cidade do Rio Grande do Sul, Brasil, a fim de contribuir para aprimorar o trabalho desse profissional. O estudo é de cunho qualitativo com análise de conteúdo. Foi utilizada entrevista semiestruturada para coletar dados, e participaram da amostra oito dentistas. Os resultados mostram que há problemas no entendimento do Código de Ética Odontológica por parte da maioria dos dentistas participantes, e pouco conhecimento de ética profissional, o que leva à falta de reflexões sobre a prática diária. O estudo sugere que falhas éticas podem ter relação com o conteúdo ministrado na graduação dos profissionais, na qual predominava a prática curativa com foco nas questões técnicas de ensino e pouca ênfase em humanização, prevenção e promoção de saúde.

Abstract This study aimed to analyze the ethical dimension experienced by dentists in the professional practice of a city in Rio Grande do Sul, Brazil, in order to contribute to the improvement of the work of these professionals. This is a qualitative study with content analysis. A semi-structured interview was used to collect data and eight dentist participated in the sample. The results show that there are flaws in the understanding of the Código de Ética Odontológico (Dentistry Code of Ethics) by most dentists, and little knowledge of professional ethics, leading to a lack of reflections on their daily practice. The study suggests that ethical flaws may be related to the content taught in the training of professionals in which the healing practice was predominant with focus on the technical aspects and little emphasis on knowledge aimed at humanization, prevention and health promotion.

Resumen Este trabajo tuvo como objetivo analizar la dimensión ética vivenciada por los odontólogos en la práctica profesional de una ciudad de Rio Grande do Sul, Brasil, con el fin de contribuir a mejorar el trabajo de este profesional. El estudio es de cuño cualitativo con análisis de contenido. Se utilizó la entrevista semiestructurada para la recolección de datos, y participaron de la muestra ocho odontólogos. Los resultados muestran que hay problemas en la comprensión del Código de Ética Odontológico por parte de la mayoría de los odontólogos del estudio, y poco conocimiento de ética profesional, lo que conduce a la falta de reflexiones sobre la práctica diaria. El estudio sugiere que las fallas éticas pueden tener relación con el contenido suministrado en la carrera de grado de los profesionales, en la que predominaba la práctica curativa con foco en las cuestiones técnicas de enseñanza y poco énfasis en la humanización, prevención y promoción de la salud.

O processo de trabalho dos serviços de saúde frente a desastre de incêndio em casa noturna / The work process of the health services regarding a nightclub fire disaster

RESUMO Este estudo qualitativo objetivou identificar e descrever a organização dos serviços de saúde e as estratégias de cuidado disponibilizadas às pessoas atingidas por um incêndio em uma casa noturna em Santa Maria (RS). Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com trabalhadores de diferentes serviços de saúde no município. Identificaram-se fragilidades nos processos de referência e contrarreferência, comunicação e gestão, situações que existiam e se evidenciaram diante do cenário apresentado, dificultando a constituição de uma linha de cuidado. Pontos positivos foram observados, como a atuação do serviço de saúde mental e o estímulo à atuação multiprofissional, objetivando a integralidade do cuidado prestado às vítimas.

ABSTRACT This qualitative study aimed to identify and describe the organization of health services and care strategies available for people affected by a fire in a nightclub in Santa Maria (RS). Semi-structured interviews were conducted with workers from different health services in the municipality. Fragilities were identified in the referral and counter-referral process, communication and management, situations that existed and were evident in the presented scenario, making it difficult to establish a care line. Positive points were observed, such as the performance of the mental health services and the stimulus to the multiprofessional practice, aiming the integrality of care provided to the victims.

Avaliação do programa de educação pelo trabalho para saúde - PET-saúde/vigilância em saúde pelos seus atores / Evaluation of the education by work for health program PET-health/surveillance public health by their actors / Evaluación del programa de educación para el trabajo para la salud/vigilancia en salud pública por sus actores

O PET-Saúde/VS da Universidade Federal de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil, surgiu para realizar ações de vigilância emergenciais às vítimas do desastre em casa noturna de Santa Maria e a análise situacional em saúde do município. Entendendo que a avaliação é essencial para o planejamento, a implementação e o funcionamento de qualquer programa, elaborou-se um questionário para avaliar o PET-Saúde/VS por sua equipe. As perguntas tratavam da contribuição do programa para a formação acadêmica e/ou serviço, bem como facilidades e dificuldades encontradas pela equipe. Os dados foram avaliados de forma qualitativa, utilizando-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo. O programa contribuiu para o aperfeiçoamento do ensino, da pesquisa e da extensão, possibilitando vivências, desenvolvimento acadêmico e contatos multiprofissionais. A integração multiprofissional e a comunicação interpessoal foram as facilidades destacadas, enquanto o desnivelamento teórico e a conciliação de horários foram as principais dificuldades.

The PET-Health/SH of the Federal University of Santa Maria, Rio Grande do Sul State, Brazil, was created to execute emergency surveillance to disaster victims from a Santa Maria nightclub and to conduct a situational analysis of municipal health. Because evaluation is essential for the planning, implementation, and operation of any program, a questionnaire for the assessment of PET-Health/SH was drafted. The questions involved the contribution of the program to the academic development and/or service and facilities and difficulties encountered by the team. Data were qualitatively analyzed using the Collective Subject Discourse Method. The program contributed to an improvement in teaching, research, and extension and enabled life experiences, academic development, and multi-professional contacts. Multi-professional integration and interpersonal communication facilities were highlighted, while theoretical deflection and schedules were the main difficulties.

El PET-Salud/VS de la Universidad Federal de Santa María, Rio Grande do Sul, Brasil, surgió para mantener acciones de vigilancia y de emergencia con las víctimas del desastre en el club nocturno en Santa María y para analizar la situación de salud en la municipalidad. Entendiendo que la evaluación del programa es esencial para la planificación, implementación y operación de cualquier programa, fue elaborado un cuestionario para la evaluación de la PET-Salud/VS. Las preguntas consideraron la contribución del programa para la formación académica y/o servicio, así como, las facilidades y dificultades encontradas por el equipo. Los datos se analizaron cualitativamente mediante el método del Discurso del Sujeto Colectivo. El programa contribuyó para mejorar la docencia, investigación y extensión posibilitando vivencias, desarrollo académico y contactos multiprofesionales. Las integración multiprofesional y la comunicación interpersonal fueron destacados, pero el desnivel teórico y conciliación de horarios fueron las principales dificultades.

Análise de programas escolares de saúde bucal no Brasil / Analysis of oral health programs in Brazil

Os programas de saúde bucal com ações preventivas, educativas e/ou cirúrgico-restauradoras contribuem para aumentar a qualidade de vida da população. No meio escolar, o ambiente e a faixa etária dos escolares favorecem o aprendizado e a motivação. Objetivo: analisar as atividadesde saúde bucal realizadas em escolas brasileiras durante o período de 2002 a 2012. Revisão de literatura: os artigos foram pesquisados na base de dados da Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO) com a utilização das expressões: ?saúde bucal escolar?, ?programa escolar?, ?assistência odontológica es-colar?, ?educação em saúde bucal escolar?, ?higiene bucal escolar?, ?promoção de saúde bucal escolar? e ?escovação dentária escolar?. Os resultados mostram variação nas modalidades de ações empregadas, com predominância dos componentes educativo e preventivo, e utilização de recursos audiovisuais, demonstrações práticas de escovação e escovação supervisiona-da. Considerações finais: conclui-se que os programas escolares implantados no Brasil são tradicionais, sem a introdução de estratégias inovadoras nas abordagens educativas e que deveriam utilizar instrumentos de avaliação mais efetivos para monitorar os efeitos das ações de saúde dirigidas à comunidade escolar

Impact of an extramural program in training dental students / Repercussões de um programa extramural na formação de estudantes de odontologia

Introduction: Extramural programs allow dental students to be trained facing the reality of people?s lives and their health needs. This study describes the experiences of an extramural program developed at the Federal University of Santa Maria, RS, Brazil. Methods: Professors and dentists participated in activities directed to a group of recyclable material collectors and their families, who are part of a singing group. The aim of the activities is to provide dental care, health promotion, health education and disease prevention. Results: Up until now, 80 people have been involved in the program. It was possible to observe that the collectors have gained confidence and self-esteem and positive changes in their behavior regarding health. The academic training was enriched by the educational, clinical and humanistic experience by interacting with the social context of the collectors. Conclusion: An endeavor to improve the health of these people has guaranteed an opportunity to train the health professional in a qualified teaching and learning environment in front of social reality.

Complicações bucais dos tratamentos de câncer de cabeça e pescoço e de malignidades hematológicas / Complications of oral treatment of head and neck cancer and hematologic malignancies

Introdução: Os pacientes com câncer de cabeça e pescoço ou malignidades hematológicas e que recebem tratamento radioterápico e/ou quimioterápico apresentam complicações bucais como efeitos colaterais do tratamento. Objetivo: O objetivo deste artigo foi identificar as principais complicações bucais decorrentes dos tratamentos antineoplásicos com radioterapia e quimioterapia e as condutas indicadas para prevenir e controlar essas complicações. Revisão de literatura: O estudo constitui-se em uma revisão de literatura nas bases de dados Pubmed/Medline que recuperou artigos completos publicados entre 1999 e 2010 nos idiomas inglês, português e espanhol. Foram identificados cinco problemas bucais decorrentes do tratamento antineoplásico: mucosite, xerostomia, candidíase, cárie de radiação e osteorradionecrose. As condutas eram indicadas antes e durante do tratamento. Os resultados mostram que a maioria dos procedimentos era indicada durante o tratamento do câncer de acordo com o tipo de complicação apresentada. Considerações finais: Boas condições de saúde bucal dos pacientes submetidos ao tratamento antineoplásico antes e durante o tratamento são fundamentais para diminuir a ocorrência e a severidade das complicações apresentadas. É de fundamental importância o diagnóstico precoce das alterações, o manejo correto das condutas em todos os estágios do tratamento, efetuado de forma multiprofissional. Todos os esforços devem ser dirigidos para que a qualidade de vida dessas pessoas, antes, durante e depois do tratamento seja a melhor possível.

Resoluções do Conselho de Saúde: instrumento de controle social ou documento burocrático? / Resolutions of the Health Council: instrument of social control or bureaucratic document?

O presente estudo, de caráter documental, analisa as resoluções registradas em atas de reuniões de um Conselho de Saúde, de forma a caracterizar o controle social em saúde realizado por esta instância. A maioria das resoluções referiam-se à aprovação de programas e projetos, oriundos da Secretaria da Saúde, referentes à reforma, aquisição de material e equipamento para unidades de saúde, qualificação de serviços já existentes ou criação de novos serviços. O estudo sugere que a prática deste conselho parece ser burocratizada, sem que seja visualizada nenhuma proposição de políticas de saúde pelo conselho. A forma como as resoluções vêm sendo formalizadas não caracteriza seu encaminhamento, muito menos a visibilidade das ações para a população em geral. No caso estudado, sinaliza-se que o mero funcionamento regular deste conselho não garante que exista efetivo controle social.

The present study has a documentary character and analyzes the resolutions registered in minutes of meetings of a Health Council, as a form to characterize the social control in health carried through for this instance. The majority of the resolutions were referred to the approval of Programs and Projects, arising from the Secretariat of Health, regarding the reform, material and equipment acquisition for units of health, the qualification of existing services or the creation of new services. The study suggests that the practical one of this council seems to be bureaucratic, without any proposal of politics of health for the council is visualized. The way the resolutions have being legalized does not characterize its guiding not even the visibility of the actions for the population in general. In the studied case, it is signaled that the mere regular functioning of this council does not guarantee that exist effective social control.

Autopercepção da perda de dentes em idosos / Self-perception of the loss of teeth among the elderly

O objetivo deste trabalho foi analisar as percepções de um grupo de idosos sobre a perda de dentes. Realizou-se uma pesquisa qualitativa que utilizou O Discurso do Sujeito Coletivo como técnica metodológica para a ordenação dos dados. A análise das entrevistas e a construção do Discurso do Sujeito Coletivo revelaram informações sobre os pensamentos e valores associados à perda de dentes no grupo. Os principais resultados sugerem que a falta de dentes trouxe problemas funcionais e psicológicos, mas que parecem ser compensados pela resolução do problema estético. As justificativas reveladas pelo sujeito coletivo para o edentulismo refletem predominantemente o modelo de atenção à saúde, em que predominam procedimentos cirúrgico-restauradores e reabilitadores, em detrimento de ações preventivas e educativas. Desta forma, torna-se imprescindível o desenvolvimento de iniciativas no campo da educação e prevenção em saúde bucal, enfatizando ações voltadas para a atenção integral do idoso, destacando-se a dimensão social das doenças e o papel do Estado como provedor da saúde e da qualidade de vida de todos os cidadãos.

Avaliaçäo do conhecimento popular e práticas cotidianas em saúde bucal / Evaluate of popular knowledge and everyday practices in oral health

Objetivo: Avaliar o conhecimento popular e as práticas cotidianas em saúde bucal de usuários de serviços públicos de saúde. Métodos: A população estudada foi selecionada a partir de uma amostra estratificada de usuários que procuraram atendimento nas unidades sanitárias da zona urbana de Santa Maria, RS. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada e organizados em conjuntos de categorias descritivas, permitindo sua distribuição em tabela de freqüência. Resultados: Verificou-se que predominam usuários entre 21 e 40 anos de idade, do sexo feminino e com padrão socioeconômico baixo. A busca pela saúde e o controle das doenças bucais são atribuídos à responsabilidade individual de realizar a higiene bucal e procurar tratamento dentário. A presença e os benefícios do flúor no creme dental e na água de beber não foram reconhecidos pela população estudada. Conclusões: Os programas de saúde devem considerar os aspectos relativos ao conhecimento e as práticas em saúde bucal, para viabilizar o processo de capacitação da população e promover a responsabilização coletiva da promoção da saúde em todos os níveis da sociedade

O cirurgiäo-dentista do serviço público: formaçäo, pensamento e açäo / The public health dental surgeon: dental education, philosophy and practice

Este estudo teve como objetivo identificar e analisar as principais características do trabalho odontológico no setor público de Santa Maria - RS relacionadas à formaçäo dos cirurgiöes-dentistas na graduaçäo. As informaçöes foram coletadas por meio de entrevista e questionário. Verificou-se que a prática odontológica exercida nas unidades de assistência é eminentemente individual, curativa e mutiladora. O trabalho odontológico caracteriza-se pela carência de recursos materiais, sendo que as principais deficiências da formaçäo na graduaçäo referem-se ao distanciamento entre o ensino e a realidade sócio-econômica e cultural da populaçäo. As falhas no aprendizado em disciplinas foram evidenciadas principalmente na área de Ciências Sociais e na disciplina de Odontologia Social. Os resultados desse trabalho indicam que o processo formativo de cirurgiöes-dentistas deve contemplar atividades de integraçäo ensino-serviços como um processo institucional e contextualizado na sociedade

Resumo documentário: instrumento de divulgaçäo científica: uma proposta de avaliaçäo / Documentary abstract: an instrument of scientific communication: an evaluation proposal

Este trabalho discute o processo de resumir e propöe uma forma de avaliaçäo, considerando que a difusäo do conhecimento näo se apresenta de forma eficiente. Em funçäo disso, foi elaborado um instrumento de avaliaçäo, aplicado aos resumos do XIII Encontro Nacional de Administradores e Técnicos do Serviço Público Odontológico (ENATESPO) em Cuiabá - MT. Esse instrumento, ora chamado de matriz avaliativa, foi constituído de 12 categorias, distribuídas em 3 macro-categorias, relativas a digitaçäo, título e corpo do texto, e, para cada item, foram atribuídos um peso relativo à sua importância no resumo e o critério "adequado" ou "inadequado". Verificou-se que a maioria dos resumos foi classificada como "adequada" com relaçäo à digitaçäo e ao título. Os itens que apresentam maiores deficiências com relaçäo ao corpo do texto foram seqüência, resultados e conclusöes. De acordo com os resultados obtidos neste estudo, sugere-se que sejam estabelecidos critérios definidos para a apresentaçäo de resumos, previamente à apresentaçäo dos trabalhos em eventos científicos, para padronizaçäo dessa forma de comunicaçäo

Recomendaçöes ao uso de suplementos dietéticos fluoretados / Recomendations on the use of fluorided dietary supplements

Foram analisados estudos referentes a suplementos dietéticos fluoretados como comprimidos, soluçöes, flúor adicionado ao sal, leite e açúcar. Verificou-se que estes estudos näo podem ser considerados definitivos quanto às suas conclusöes em relaçäo à efetividade, tamanho da amostra e período de análise. Atualmente os suplementos fluoretados estäo implicados como uma das maiores fontes de ingestäo de flúor capaz de causar fluorose e, portanto, sua indicaçäo deveria limitar-se a grupos de risco de cárie dentária, tendo em vista que o amplo uso de flúor em suas diversas origens e formas dificulta a delimitaçäo entre comunidades fluoretadas ou näo fluoretadas

Levantamentos epidemiológicos em saúde bucal: análise da metodologia proposta pela Organização Mundial da Saúde / Epidemiological study in oral health: analysis of the methodology proposed by World Health Organization

Os levantamentos epidemiológicos são importantes para o conhecimento da prevalência e tipologia das doenças bucais, podendo-se a partir dos dados coletados, planejar, executar e avaliar ações de saúde. É necessário, no entanto, que haja rigor metodológico que garanta reprodutibilidade, validade e confiabilidade, e que haja uniformidade de procedimentos para permitir comparações nacionais e internacionais. A iniciativa da Organização Mundial da Saúde (OMS) na assessoria à realização de levantamentos tem se mostrado extremamente útil, estimulando o estabelecimento de padrões de procedimentos que podem ser utilizados em todos os países. Em 1991 foi publicada a edição em português da terceira edição do "Oral Health Surveys - basic methods", de 1987, um manual que objetiva fornecer instruções para a realização de levantamentos epidemiológicos e tal publicação passou a servir de base a estudos realizados em diversos locais do Brasil e do mundo. O objetivo deste trabalho, é analisar criticamente a metodologia para Levantamento Epidemiológico em Saúde Bucal da OMS, na tentativa de contribuir para o aperfeiçoamento da mesma. De acordo com a presente análise, foram encontrados pontos relevantes para consideração, referentes à amostragem, à calibração dos examinadores e aos critérios para a avaliação de saúde bucal e necessidades de tratamento. Concluiu-se, em nível de recomendação, que, devido ao caráter dinâmico do conhecimento científico e, levando-se em consideração as diferenças regionais com relação ao padrão de desenvolvimento das doenças bucais, as propostas de padronização de levantamentos devem ser periodicamente revisadas. É provável, ainda, que outros pontos importantes não tenham sido detectados nesta análise, tornando-se premente ampliar esta discussão para toda a comunidade odontológica.

Considerações a respeito de saúde bucal e classes sociais / Considerations about oral healthe and social classes

Este trabalho resume dados mostrando que as desigualdades sociais existentes em um país condicionam o aparecimento e a gravidade das doenças, mesmo em sociedades caracterizadas por um sistema sócio-econômico estável. A detecção de "grupos de risco" à cárie dentária em sociedades beneficiadas com métodos coletivos de prevenção, como o abastecimento de água fluoretada, mostra que se os fatores ligados à qualidade de vida dos indivíduos não forem considerados, é improvável que ocorram melhoras significativas nos níveis de saúde bucal